新生儿低血糖是指血糖值低于同春秋婴儿的最低血糖值。为了削减以来脑危险等后遗症的产生,此刻很多医生主张不论胎龄,新生儿血糖幼于2.2mmol/L作为低血糖的诊断尺度。
新生儿低血糖有哪些阐发?
新生儿低血糖的症状和体征常不足特异性,同样血糖水平的患儿症状差距也很大,多呈此刻诞生后数幼时至一周内,或被其他疾病所覆盖。无症状性低血糖患儿较有症状性低血糖多10-20倍。
新生儿低血糖重要阐发为反映差、阵发性紫绀、震颤、眼球不正常动弹、惊厥、呼吸暂停、嗜睡、不吃、多汗、惨白、反映低劣等,在输注葡萄糖液后上述症状隐没、血糖复原正常者应试虑本病。新生儿一过性低血糖多见,预后优良。
新生儿低血糖有哪些病因
1.糖原储蓄不及
胎儿肝糖原的储蓄重要产生在胎龄最后4-8周,所以早产儿和幼于胎龄儿糖原贮存量少,生后世谢所需能量又相对高,易产生低血糖。
2.糖亏损太多
新生儿患严沉疾病处于应激状态时,如窒息缺氧、新生儿呼吸窘迫综合症、败血症、低体温等,糖代谢率增长,糖的必要量增长,糖原耗竭而出现低血糖。
3.高胰岛素血症
临时性高胰岛素血症常见于糖尿病母亲的孩子,孕妇血糖高,胎儿血糖随之增高,胎儿胰岛代偿性增生,生后来自母亲的糖中断,可致低血糖。持续性的蕴含:胰岛细胞腺瘤、胰岛细胞增殖症。
4.内排泄和遗传代谢性疾病
如半乳糖血症、糖原累积病、氨基酸代谢异常、甲状腺职能低下、胰高血糖素不足、脑垂体或肾上腺皮质职能低下。
新生儿低血糖的预后:
无症状性低血糖迸仔症状者预后好。严沉反复产生者及持续低血糖功夫较长者,可因神经细胞代谢的扭转而产生神经系统后遗症,如智力低下或反复惊厥产生。
新生儿低血糖的医治:
由于并不能确定引起脑危险的低血糖阈值,因而不论有无症状,低血糖者均应实时医治。
1.无症状性低血糖症
如经口喂养不能纠正低血糖,改为静脉输注葡萄糖,4-6幼时后凭据血糖测定了局调节输糖快率,不变24幼时后停用。
2.有症状低血糖症
可赐与10%葡萄糖持续静点,以维持血糖在正常水平,症状好转后实时喂奶,24幼时后逐步减慢输注快率,48-72幼时停用。
3.持续或反复低血糖症
可加用氢化可的松或泼尼松,激素疗法持续数日至一周;必要时加用胰高血糖素;高胰岛素血症可用二氮嗪。医治期间监测血糖变动。
新生儿低血糖是指血糖值低于同春秋婴儿的最低血糖值。为了削减以来脑危险等后遗症的产生,此刻很多医生主张不论胎龄,新生儿血糖幼于2.2mmol/L作为低血糖的诊断尺度。
新生儿低血糖有哪些阐发?
新生儿低血糖的症状和体征常不足特异性,同样血糖水平的患儿症状差距也很大,多呈此刻诞生后数幼时至一周内,或被其他疾病所覆盖。无症状性低血糖患儿较有症状性低血糖多10-20倍。
新生儿低血糖重要阐发为反映差、阵发性紫绀、震颤、眼球不正常动弹、惊厥、呼吸暂停、嗜睡、不吃、多汗、惨白、反映低劣等,在输注葡萄糖液后上述症状隐没、血糖复原正常者应试虑本病。新生儿一过性低血糖多见,预后优良。
新生儿低血糖有哪些病因
1.糖原储蓄不及
胎儿肝糖原的储蓄重要产生在胎龄最后4-8周,所以早产儿和幼于胎龄儿糖原贮存量少,生后世谢所需能量又相对高,易产生低血糖。
2.糖亏损太多
新生儿患严沉疾病处于应激状态时,如窒息缺氧、新生儿呼吸窘迫综合症、败血症、低体温等,糖代谢率增长,糖的必要量增长,糖原耗竭而出现低血糖。
3.高胰岛素血症
临时性高胰岛素血症常见于糖尿病母亲的孩子,孕妇血糖高,胎儿血糖随之增高,胎儿胰岛代偿性增生,生后来自母亲的糖中断,可致低血糖。持续性的蕴含:胰岛细胞腺瘤、胰岛细胞增殖症。
4.内排泄和遗传代谢性疾病
如半乳糖血症、糖原累积病、氨基酸代谢异常、甲状腺职能低下、胰高血糖素不足、脑垂体或肾上腺皮质职能低下。
新生儿低血糖的预后:
无症状性低血糖迸仔症状者预后好。严沉反复产生者及持续低血糖功夫较长者,可因神经细胞代谢的扭转而产生神经系统后遗症,如智力低下或反复惊厥产生。
新生儿低血糖的医治:
由于并不能确定引起脑危险的低血糖阈值,因而不论有无症状,低血糖者均应实时医治。
1.无症状性低血糖症
如经口喂养不能纠正低血糖,改为静脉输注葡萄糖,4-6幼时后凭据血糖测定了局调节输糖快率,不变24幼时后停用。
2.有症状低血糖症
可赐与10%葡萄糖持续静点,以维持血糖在正常水平,症状好转后实时喂奶,24幼时后逐步减慢输注快率,48-72幼时停用。
3.持续或反复低血糖症
可加用氢化可的松或泼尼松,激素疗法持续数日至一周;必要时加用胰高血糖素;高胰岛素血症可用二氮嗪。医治期间监测血糖变动。
