两票造已成为医药领域不成忽视的政策成分 ，陆续颁布中报的多家医药企业暗示 ，正积极应对两票造带来的影响。
Wind数据显示 ，截至8月31日 ，A股医药生物类（申银万国医药生物板块）共有上市公司261家 ，其中258家已发中报。推21世纪经济报路记者不齐全统计 ，已披露中报显示 ，过半上市医药企业提到受两票造影响 ，其中华兰生物尤甚。
多位业内人士向21世纪经济报路记者暗示 ，医药贸易和造药企业必将直面两票造带来的影响。目前 ，两票造对造药企业的影响重要是销售模式转变带来的销售用度上涨 ，或回款结算方式变动等原因导致回款压力增长；对于医药贸易企业的影响 ，在于行业整合力度加大、集中度提高。
安然证券研报亦指出 ，两票造压缩了药品流通环节 ，对于医药流通企衣反说 ，占有终端医院资源和上游产品资源的企业将在竞争中胜出。
不外 ，在第三方医药服务平台麦斯柯烦首创人史立臣对21世纪经济报路记者指出 ，“上市公司有关用度变动受多种成分影响 ，而在全国多省市 ，两票造下半年才全面尝试 ，届时影响或更显著。”云南白药在中报中暗示 ，2017下半年 ，两票造、医保支付价值等政策将密集落地 ，传统医药健全产业将面对更大挑战。
营销模式调整
截至8月31日午间 ，261家上市公司中共有258家披露了2017年中报 ，化学造药、中药和化学制品类披露182家 ，医药商衣粪披露25家 ，医疗器械和医疗服务类披露51家。
而在182家已披露中报的化学造药、中药和生物制品企业中 ，共103家企业提到两票造政策给公司带来影响 ，蕴含九芝堂、易明医药、西藏药业和广生堂等上市公司。另表 ，在25家已披露中报的医药贸易企业中 ，蕴含鹭燕医药、嘉事堂、柳州医药等在内的共20家企业提到两票造对于行业的影响 ，另表还有5家医疗服务及医疗器械企业提到两票造影响。
在北京大学当局治理学院教授顾昕看来 ，目前药品零售重要有低开和高开两种营销战术 ，前者指以较低的出厂价将药品卖给大包商 ，而后再层层转包 ，最后进入终端；后者是尽量抬逾越厂价 ，通过独家经销商向终端销售。两票造执行后 ，低开模式受到冲击最大 ，药企纷纷向高开转变。
另表 ，造药企业原有渠路也将因两票造被最大幅压缩 ，从原有的多层技易渠路变为单一层级的渠路。 21世纪经济报路记者统计发现 ，上述103家公司中 ，42家因两票造调整了销售模式或营销战术。
如华润三九2017年中报暗示 ，为面对两票造对传统医药经销模式的冲击 ，公司将加快处方药业务转型 ，调整从前以底价为主的业务模式 ，结合已执行两票造政策地域的实际 ，逐步扩大自交易务比沉；多生药业也暗示 ，为切合两票造同时便于整合公司资源 ，将逐步把现有营销业务整合至全资子公司多生医贸经营 ，使营销工作更专业 ，更矫捷 ，更聚焦。
华兰生物更是在年报中暗示 ，受两票造影响 ，幼经销商受到冲击 ，采购量削减 ，造成血制品库存积压。因而 ，该公司将推动渠路刷新 ，与大型经销商形成同盟、调整二三线城市和三甲医院销售布局等。
不外转型或将经历阵痛 ，有关企业因销售模式或营销战术调整 ，导致销售用度或回款压力增长。史立臣对21世纪经济报路记者指出 ，“医药贸易领域赊销造度一向存在 ，加上两票造 ，企业应收账款必然受影响。”
例如西藏药业中报显示 ，公司2017年上半年应收账款1.6亿元 ，同比上涨160.7%。西藏药业诠释 ，重要原因是两票造的推动 ，本期公司产品的回款结算方式产生变动 ，配送商的结算由现款现货变为账期结算 ，导致应收账款增长。
海辰药业中报也暗示 ，为适应两票造政策 ，公司进行销售模式转型 ，传统代理模式在公司销售收入中占比逐步削减 ，其销售用度同比上涨96.03%。销售用度增长是由于公司业务规模增长和两票造下 ，学术推广及销售终端开发力度加强。
同时 ，还有多家公司分歧水平地提到 ，两票造下企业钻营销售模式或营销战术调整 ，而其销售用度或应收账款也相应增长。如中报显示 ，贝达药业2017年上半年应收账款同比增长166% ，因受两票造影响 ，汇报期内新增经销商较多 ，同时增长了经销商信誉额度；广生堂暗示 ，公司将原有经销模式调整为切合两票造政策要求的直销模式 ，以至销售服务费大幅增长；九芝堂中报指出 ，为适应两票造和精密化营销治理 ，尝试销售模式转型 ，因销售增长及销售模式扭转 ，其2017年上半年销售用度同比增长109.77% ，应收账款同比增长257%。
流通格局大调整
分歧于两票造导致造药企业销售用度增长或回款压力增长 ，多家券商研报以为 ，在医药流通领域 ，两票造会引刊行业整合力度加大、总体集中度提高。如安然证券研报以为 ，两票造最显著和最直接的影响体此刻药品流通领域 ，压缩了药品流通环节 ，以批发调拨为主的配送商和部门非规范企业将会被裁减 ，大幅提升行业集中度。
有关药品流通上市公司也在中报中暗示 ，两票造将加快行业洗牌 ，集中度不休提高。如国药控股暗示 ，两票造将裁减一大批幼规模流通企业 ，也会为大型流通企业带来更多增长空间；南京医药暗示 ，将大幅压缩药品流通环节 ，加快全行业洗牌 ，行业集中度不休提高；柳州医药暗示 ，随着两票造的奉行 ，行业整合快率将加快 ，配送集中度将进一步提升。
蕴含华润医药、上海医药、鹭燕医药、嘉事堂、柳州医药等在内的12家企业迈开了抢占医院与产品资源及行业并购的措施。如截至2017年6月30日 ，华润医药旗下二、三级医院客户达5085家 ，比2016年年底增长805家 ，旗下零售药店21789家 ，比2016年年底增长2483家；上海医药覆盖各类医疗机构27712家 ，比2016年年底增长超过2500家。
另表 ，鹭燕医药在3月31日以自有资金1.02亿元收购四川世博药业有限公司51%股权。嘉事堂3月30日拟现金收购成都市蓉锦医药业务有限公司51%股权 ，股权让渡价约1亿元 ，后者是西南地域沉要医药物流企业 ，排名2016年全国医药流通百强96位；柳州医药2月16日与广西壮族自治区南溪山医院签定合作和谈 ，8月10日又与柳州市中医医院签定合作和谈 ，柳州医药暗示 ，截至目前 ，公司上游供给商逾2000 家 ，与广西区内的100%的三甲医院、90%以上的二级医院成立了业务关系。
东兴证券研报指出 ，目前全国有12000家左右药品批发企业 ，在流通职能产生巨大变动情况下 ，以“过票”为生的幼流通企业将来 3-5 年或将仅剩 3000-4000家 ，集中度将大大提高。
中国医药企业治理协会副会长牛正乾向21世纪经济报路记者指出 ，“随着两票造、营改增、GPO等关系医药流通领域企业生死大政策的出台 ，医药流通将进入格局巨变期 ，行业集中度还将大大提高。”
迎接下半年
只管上半年多家上市公司受到两票造影响 ，但在史立臣看来 ，上半年两票造最多是一个“背锅侠” ，“上市公司有关用度变动受多种成分影响 ，而在全国多省市 ，两票造下半年才全面尝试 ，到下半年影响或会显著。”
如8月30日金嗓子2017年半年报提到 ，金嗓子期内收益2.36亿元 ，同比削减36.4%；净利润2033.4万元 ，同比削减78%。对此 ，金嗓子诠释：近期两票造已由试点省份向全国推广 ，给药品流通市场带来很大影响；为此 ，公司上半年调整经营政策以及经销商和推广商结构 ，从而对销售收益造成短期负面影响。
在业内人士看来 ，金嗓子溢利大减的原因不全在两票造 ，而是金嗓子在产品流通方面没有跟上医改节拍 ，并且产品结构过于单一 ，营收太依赖金嗓子喉片的销售额 ，在市场流通巨变下产品销量骤减 ，是其业绩下滑的沉要原因之一。
政策层面 ，两票造的影响越发增大。如8月28日 ，在国度卫计委召开的“纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议第十九次会议暨医用耗材专项整治工作视频会”上 ，国度卫计委主任李斌暗示 ，要大力奉行药品购销两票造 ，加大对凸起问题的整治力度 ，重办骗保、收回扣等违法违规行为。
各地对两票造奉行力度也在加大。如不久前 ，上海多部门结合颁布“上海市公立医疗机构药品采购‘两票造’执行试行规划”指出 ，市药事所要加强药品集中采购工作监督治理 ，充分阐扬阳光平台信息支持作用 ，对不按划定执杏装两票造”要求的药品出产企业、流通企业 ，取缔投标、中标、挂网和配送资格 ，并列入药品采购不良纪录。
企业也纷纷加快应对 ，云南白药也在中报中暗示 ，2017下半年 ，两票造、医保支付价值等政策将密集落地 ，将面对更大的挑战。海正药业为应对两票造的全面执行 ，2017年下半年旗下子公司海正辉瑞将全方位发展特治星再上市工作 ，实现战术种类及战术医院的沉点开发 ，寻找机遇引进产品以补强现有产品线等。
两票造已成为医药领域不成忽视的政策成分 ，陆续颁布中报的多家医药企业暗示 ，正积极应对两票造带来的影响。
Wind数据显示 ，截至8月31日 ，A股医药生物类（申银万国医药生物板块）共有上市公司261家 ，其中258家已发中报。推21世纪经济报路记者不齐全统计 ，已披露中报显示 ，过半上市医药企业提到受两票造影响 ，其中华兰生物尤甚。
多位业内人士向21世纪经济报路记者暗示 ，医药贸易和造药企业必将直面两票造带来的影响。目前 ，两票造对造药企业的影响重要是销售模式转变带来的销售用度上涨 ，或回款结算方式变动等原因导致回款压力增长；对于医药贸易企业的影响 ，在于行业整合力度加大、集中度提高。
安然证券研报亦指出 ，两票造压缩了药品流通环节 ，对于医药流通企衣反说 ，占有终端医院资源和上游产品资源的企业将在竞争中胜出。
不外 ，在第三方医药服务平台麦斯柯烦首创人史立臣对21世纪经济报路记者指出 ，“上市公司有关用度变动受多种成分影响 ，而在全国多省市 ，两票造下半年才全面尝试 ，届时影响或更显著。”云南白药在中报中暗示 ，2017下半年 ，两票造、医保支付价值等政策将密集落地 ，传统医药健全产业将面对更大挑战。
营销模式调整
截至8月31日午间 ，261家上市公司中共有258家披露了2017年中报 ，化学造药、中药和化学制品类披露182家 ，医药商衣粪披露25家 ，医疗器械和医疗服务类披露51家。
而在182家已披露中报的化学造药、中药和生物制品企业中 ，共103家企业提到两票造政策给公司带来影响 ，蕴含九芝堂、易明医药、西藏药业和广生堂等上市公司。另表 ，在25家已披露中报的医药贸易企业中 ，蕴含鹭燕医药、嘉事堂、柳州医药等在内的共20家企业提到两票造对于行业的影响 ，另表还有5家医疗服务及医疗器械企业提到两票造影响。
在北京大学当局治理学院教授顾昕看来 ，目前药品零售重要有低开和高开两种营销战术 ，前者指以较低的出厂价将药品卖给大包商 ，而后再层层转包 ，最后进入终端；后者是尽量抬逾越厂价 ，通过独家经销商向终端销售。两票造执行后 ，低开模式受到冲击最大 ，药企纷纷向高开转变。
另表 ，造药企业原有渠路也将因两票造被最大幅压缩 ，从原有的多层技易渠路变为单一层级的渠路。 21世纪经济报路记者统计发现 ，上述103家公司中 ，42家因两票造调整了销售模式或营销战术。
如华润三九2017年中报暗示 ，为面对两票造对传统医药经销模式的冲击 ，公司将加快处方药业务转型 ，调整从前以底价为主的业务模式 ，结合已执行两票造政策地域的实际 ，逐步扩大自交易务比沉；多生药业也暗示 ，为切合两票造同时便于整合公司资源 ，将逐步把现有营销业务整合至全资子公司多生医贸经营 ，使营销工作更专业 ，更矫捷 ，更聚焦。
华兰生物更是在年报中暗示 ，受两票造影响 ，幼经销商受到冲击 ，采购量削减 ，造成血制品库存积压。因而 ，该公司将推动渠路刷新 ，与大型经销商形成同盟、调整二三线城市和三甲医院销售布局等。
不外转型或将经历阵痛 ，有关企业因销售模式或营销战术调整 ，导致销售用度或回款压力增长。史立臣对21世纪经济报路记者指出 ，“医药贸易领域赊销造度一向存在 ，加上两票造 ，企业应收账款必然受影响。”
例如西藏药业中报显示 ，公司2017年上半年应收账款1.6亿元 ，同比上涨160.7%。西藏药业诠释 ，重要原因是两票造的推动 ，本期公司产品的回款结算方式产生变动 ，配送商的结算由现款现货变为账期结算 ，导致应收账款增长。
海辰药业中报也暗示 ，为适应两票造政策 ，公司进行销售模式转型 ，传统代理模式在公司销售收入中占比逐步削减 ，其销售用度同比上涨96.03%。销售用度增长是由于公司业务规模增长和两票造下 ，学术推广及销售终端开发力度加强。
同时 ，还有多家公司分歧水平地提到 ，两票造下企业钻营销售模式或营销战术调整 ，而其销售用度或应收账款也相应增长。如中报显示 ，贝达药业2017年上半年应收账款同比增长166% ，因受两票造影响 ，汇报期内新增经销商较多 ，同时增长了经销商信誉额度；广生堂暗示 ，公司将原有经销模式调整为切合两票造政策要求的直销模式 ，以至销售服务费大幅增长；九芝堂中报指出 ，为适应两票造和精密化营销治理 ，尝试销售模式转型 ，因销售增长及销售模式扭转 ，其2017年上半年销售用度同比增长109.77% ，应收账款同比增长257%。
流通格局大调整
分歧于两票造导致造药企业销售用度增长或回款压力增长 ，多家券商研报以为 ，在医药流通领域 ，两票造会引刊行业整合力度加大、总体集中度提高。如安然证券研报以为 ，两票造最显著和最直接的影响体此刻药品流通领域 ，压缩了药品流通环节 ，以批发调拨为主的配送商和部门非规范企业将会被裁减 ，大幅提升行业集中度。
有关药品流通上市公司也在中报中暗示 ，两票造将加快行业洗牌 ，集中度不休提高。如国药控股暗示 ，两票造将裁减一大批幼规模流通企业 ，也会为大型流通企业带来更多增长空间；南京医药暗示 ，将大幅压缩药品流通环节 ，加快全行业洗牌 ，行业集中度不休提高；柳州医药暗示 ，随着两票造的奉行 ，行业整合快率将加快 ，配送集中度将进一步提升。
蕴含华润医药、上海医药、鹭燕医药、嘉事堂、柳州医药等在内的12家企业迈开了抢占医院与产品资源及行业并购的措施。如截至2017年6月30日 ，华润医药旗下二、三级医院客户达5085家 ，比2016年年底增长805家 ，旗下零售药店21789家 ，比2016年年底增长2483家；上海医药覆盖各类医疗机构27712家 ，比2016年年底增长超过2500家。
另表 ，鹭燕医药在3月31日以自有资金1.02亿元收购四川世博药业有限公司51%股权。嘉事堂3月30日拟现金收购成都市蓉锦医药业务有限公司51%股权 ，股权让渡价约1亿元 ，后者是西南地域沉要医药物流企业 ，排名2016年全国医药流通百强96位；柳州医药2月16日与广西壮族自治区南溪山医院签定合作和谈 ，8月10日又与柳州市中医医院签定合作和谈 ，柳州医药暗示 ，截至目前 ，公司上游供给商逾2000 家 ，与广西区内的100%的三甲医院、90%以上的二级医院成立了业务关系。
东兴证券研报指出 ，目前全国有12000家左右药品批发企业 ，在流通职能产生巨大变动情况下 ，以“过票”为生的幼流通企业将来 3-5 年或将仅剩 3000-4000家 ，集中度将大大提高。
中国医药企业治理协会副会长牛正乾向21世纪经济报路记者指出 ，“随着两票造、营改增、GPO等关系医药流通领域企业生死大政策的出台 ，医药流通将进入格局巨变期 ，行业集中度还将大大提高。”
迎接下半年
只管上半年多家上市公司受到两票造影响 ，但在史立臣看来 ，上半年两票造最多是一个“背锅侠” ，“上市公司有关用度变动受多种成分影响 ，而在全国多省市 ，两票造下半年才全面尝试 ，到下半年影响或会显著。”
如8月30日金嗓子2017年半年报提到 ，金嗓子期内收益2.36亿元 ，同比削减36.4%；净利润2033.4万元 ，同比削减78%。对此 ，金嗓子诠释：近期两票造已由试点省份向全国推广 ，给药品流通市场带来很大影响；为此 ，公司上半年调整经营政策以及经销商和推广商结构 ，从而对销售收益造成短期负面影响。
在业内人士看来 ，金嗓子溢利大减的原因不全在两票造 ，而是金嗓子在产品流通方面没有跟上医改节拍 ，并且产品结构过于单一 ，营收太依赖金嗓子喉片的销售额 ，在市场流通巨变下产品销量骤减 ，是其业绩下滑的沉要原因之一。
政策层面 ，两票造的影响越发增大。如8月28日 ，在国度卫计委召开的“纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议第十九次会议暨医用耗材专项整治工作视频会”上 ，国度卫计委主任李斌暗示 ，要大力奉行药品购销两票造 ，加大对凸起问题的整治力度 ，重办骗保、收回扣等违法违规行为。
各地对两票造奉行力度也在加大。如不久前 ，上海多部门结合颁布“上海市公立医疗机构药品采购‘两票造’执行试行规划”指出 ，市药事所要加强药品集中采购工作监督治理 ，充分阐扬阳光平台信息支持作用 ，对不按划定执杏装两票造”要求的药品出产企业、流通企业 ，取缔投标、中标、挂网和配送资格 ，并列入药品采购不良纪录。
企业也纷纷加快应对 ，云南白药也在中报中暗示 ，2017下半年 ，两票造、医保支付价值等政策将密集落地 ，将面对更大的挑战。海正药业为应对两票造的全面执行 ，2017年下半年旗下子公司海正辉瑞将全方位发展特治星再上市工作 ，实现战术种类及战术医院的沉点开发 ，寻找机遇引进产品以补强现有产品线等。