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医保药品中药饮片和医疗机结构剂统一编码规定和步骤
2020-09-27

9月25日 ,为加快推动统一的医保信息业务编码尺度 ,形玉成国“通用说话” ,凭据《国度医疗保险局关于印发医疗保险尺度化工作领导定见的通知》(医保发〔2019〕39号)有关要求 ,国度医保局钻研造订了医保药品中药饮片和医疗机结构剂统一编码规定和步骤。

 

附件:医保药品中药饮片和医疗机结构剂统一编码规定和步骤

一、中药饮片编码

中药饮片编码分4个部门共10位 ,通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定挨次分列暗示。其中 ,第1部门是中药饮片鉴别码 ,第2部门是尺度分类码 ,第3部门是功效分类码 ,第4部门是中药饮片名称码。中药饮片编码结构见图。

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中药饮片编码的结构

第1部门:中药饮片鉴别码 ,用1位大写英文字母“T”暗示。

第2部门:尺度分类码 ,用于分辨国度尺度和处所尺度收录的中药饮片 ,用2位阿拉伯数字暗示 ,用“00”暗示药典尺度、部(局)颁尺度或进口药材尺度等国度药材尺度收录的中药饮片;用国度尺度行政区划代码前两位暗示处所尺度收录的中药饮片 ,如“11”暗示《北京市中药饮片尺度》收录的中药饮片;“99”暗示其他尺度收录的种类。尺度分类及代码见表1。

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第3部门:功效分类码 ,凭据中药功效大类划分 ,用2位阿拉伯数字暗示。功效分类及代码见表2。

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第4部门:中药饮片名称码 ,对中药饮片名称顺次进行编码 ,用5位阿拉伯数字暗示。国度尺度收录的种类依照中药饮片名称拼音先后挨次顺次编码;处所尺度或其他尺度收录的种类 ,按线上守护功夫挨次顺次编码。中药饮片名称不一致但基原一致的 ,赋一样的名称码。

 

二、医疗机结构剂编码

医疗机结构剂编码分4个部门共16位 ,通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定挨次分列暗示。其中 ,第1部门是医疗机结构剂鉴别码 ,第2部门是行政区划代码 ,第3部门是定点医疗机构挨次码 ,第4部门是医疗机结构剂挨次码。医疗机结构剂编码结构见图。

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医疗机结构剂编码结构

第1部门:医疗机结构剂鉴别码 ,用1位大写英文字母“J”暗示。 

第2部门:行政区划代码 ,选取《中华人民共和国行政区划代码》(GB/T2260) ,用6位阿拉伯数字暗示。其中 ,前两位代码暗示省级行政区(省、自治区、直辖市) ,中央两位代码暗示市级行政区(视注地域、自治州、盟) ,后两位代码暗示县级行政区(县、自治县、县级视注旗、自治旗、市辖区、林区、特区)。 

第3部门:定点医疗机构挨次码 ,与医疗保险定点医疗机构编码中的挨次码一致 ,用5位阿拉伯数字暗示。 

第4部门:医疗机结构剂挨次码 ,对同肯定点医疗机构的医疗机结构剂按线上守护功夫挨次顺次编码 ,用4位阿拉伯数字暗示。

医保药品中药饮片和医疗机结构剂统一编码规定和步骤

9月25日 ,为加快推动统一的医保信息业务编码尺度 ,形玉成国“通用说话” ,凭据《国度医疗保险局关于印发医疗保险尺度化工作领导定见的通知》(医保发〔2019〕39号)有关要求 ,国度医保局钻研造订了医保药品中药饮片和医疗机结构剂统一编码规定和步骤。

 

附件:医保药品中药饮片和医疗机结构剂统一编码规定和步骤

一、中药饮片编码

中药饮片编码分4个部门共10位 ,通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定挨次分列暗示。其中 ,第1部门是中药饮片鉴别码 ,第2部门是尺度分类码 ,第3部门是功效分类码 ,第4部门是中药饮片名称码。中药饮片编码结构见图。

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中药饮片编码的结构

第1部门:中药饮片鉴别码 ,用1位大写英文字母“T”暗示。

第2部门:尺度分类码 ,用于分辨国度尺度和处所尺度收录的中药饮片 ,用2位阿拉伯数字暗示 ,用“00”暗示药典尺度、部(局)颁尺度或进口药材尺度等国度药材尺度收录的中药饮片;用国度尺度行政区划代码前两位暗示处所尺度收录的中药饮片 ,如“11”暗示《北京市中药饮片尺度》收录的中药饮片;“99”暗示其他尺度收录的种类。尺度分类及代码见表1。

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第3部门:功效分类码 ,凭据中药功效大类划分 ,用2位阿拉伯数字暗示。功效分类及代码见表2。

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第4部门:中药饮片名称码 ,对中药饮片名称顺次进行编码 ,用5位阿拉伯数字暗示。国度尺度收录的种类依照中药饮片名称拼音先后挨次顺次编码;处所尺度或其他尺度收录的种类 ,按线上守护功夫挨次顺次编码。中药饮片名称不一致但基原一致的 ,赋一样的名称码。

 

二、医疗机结构剂编码

医疗机结构剂编码分4个部门共16位 ,通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定挨次分列暗示。其中 ,第1部门是医疗机结构剂鉴别码 ,第2部门是行政区划代码 ,第3部门是定点医疗机构挨次码 ,第4部门是医疗机结构剂挨次码。医疗机结构剂编码结构见图。

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医疗机结构剂编码结构

第1部门:医疗机结构剂鉴别码 ,用1位大写英文字母“J”暗示。 

第2部门:行政区划代码 ,选取《中华人民共和国行政区划代码》(GB/T2260) ,用6位阿拉伯数字暗示。其中 ,前两位代码暗示省级行政区(省、自治区、直辖市) ,中央两位代码暗示市级行政区(视注地域、自治州、盟) ,后两位代码暗示县级行政区(县、自治县、县级视注旗、自治旗、市辖区、林区、特区)。 

第3部门:定点医疗机构挨次码 ,与医疗保险定点医疗机构编码中的挨次码一致 ,用5位阿拉伯数字暗示。 

第4部门:医疗机结构剂挨次码 ,对同肯定点医疗机构的医疗机结构剂按线上守护功夫挨次顺次编码 ,用4位阿拉伯数字暗示。