近日，北京市医保局、北京市人力社保局结合印发《关于调整本市根基医疗保险、工伤保险和生育保险药品报销领域有关问题的通知》（以下简称《通知》） 。凭据《通知》，北京市医保药品目录增长74种药品，新政策将于2022年1月1日起正式执行，合用于北京市城镇职工、城乡居民等参保人员 。
74种新药纳入医保报销领域
《通知》凭据国度2021版药品目录调整情况，对北京医保药品目录进行了有进有出的调整，对部门药品报销领域、报销类别进行了调整，对北京市门诊特殊疾病蹬酌药报销政策进行了美满 。
今年国度通过交涉将蕴含诺西那生钠注射液等74种创新药纳入全国医保报销领域，大幅降低了药品价值，均匀降幅为61.71%，新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗习染、罕见病及妇女儿童蹬酌药需要，患者受益面宽泛 。北京市这次调整是落实国度2021版医保药品目录，将国度增长的74种药品全数纳入本市医保药品目录 。
备受关注的医治脊髓型肌萎缩症的诺西那生钠注射液,国度执行药品交涉前，儿童年均用度约200万元，通过国度交涉大幅降价后，患者年均药费约为10万元，纳入北京市医保报销领域后，儿童住院医治，该药年均幼我职守降低到约3.4万元 。
同时，这次调整同步将11种国度医保药品目录删除的药品从北京市医保药品目录内删除，删除的药品重要是近几年使用量少、可代替性强的药品 。
21种新药纳入门诊特殊病报销领域
74种药品纳入医保报销领域同时，结合北京市情况，部门年度用度较高的药品报销政策也进行了调整美满 。好比，新增药品“氨吡啶缓释片”纳入“多发性硬化”门诊特殊疾病药品报销领域；“帕米帕利胶囊”等21衷熹他新增药品纳入了本市恶性肿瘤、沉性心灵病等门诊特殊疾病药品报销领域 。上述药品纳入门诊特殊疾病报销后，门诊产生的药费可按住院报销政策尺度执行，大病患者药品用度职守将进一步大幅减轻 。
再好比，医治卵巢癌、输卵管癌等恶性肿瘤的“帕米帕利胶囊”，此前患者年均药费约25万元，通过国度交涉大幅降价后，患者年均药费约为12万元 。本市通过执行门诊特殊疾病政策报销后，退休职工使用该药的年均幼我职守将进一步降低到约1.8万元 。
自2001年起，北京市针对必要持久门诊医治、用度较高的大病患者，成立了“门诊特殊疾病”造度，其门诊医治产生的有关医药用度，依照住院报销比例和报销尺度报销，且360天内只收取一个起付线 。据悉，目前，北京市门诊特殊疾病已达到17种 。
同时，针对国度交涉成功药品，对持久门诊医治、用度较高、合用于多种疾病医治的药品，北京市参照城镇职工和城乡居民医保门诊特殊疾病药品报销水平，对“阿加糖酶α注射用浓溶液”等14种药品持续试行门诊按固定比例职守，尝试单行支付，城镇职工根基医疗保险基金按80%支付、城乡居民根基医疗保险基金按70%支付 。
此表，美托洛尔口服常释剂型等5种药品名称，奥美拉唑注射剂等513种药品的报销领域，克霉唑口服常释剂型等1263种药品报销类别也按国度要求统一进行调整规范 。
交涉药品在采购平台上直接挂网
为使新纳入报销领域的药品供给上、拿得到、用得好，市医保局等强调，采购部门12月底前将交涉药品在集中采购平台上直接挂网，供各有关医疗机构采购 。
各定点医疗机构要凭据医保药品目录调入、调出药品情况，及使刭开专门的药事治理睬议，对本医疗机构用药目录进行调整和优化，做到“应配尽配”；对于临时无法纳入本医疗机构但临床确有需要的交涉药品，可纳入一时采购领域，成立绿色通路，简化法式、缩短周期、实时采购；对于临时无法建设的药品，要成立健全处方流转折造，提升药品可及性 。医疗机构要健全内部治理造度，加强临床用药行为监管，规范医疗服务行为；合理使用的交涉药品，不纳入医疗机构药占比、次均用度蹬装响其落地的查核指标领域，医疗机构不得以医保总额节造、医疗机构用药目录数量限度等为由影响新增药品出格是交涉成功和续约交涉成功药品的建设、使用，保险患者用得上、用得好 。
近日，北京市医保局、北京市人力社保局结合印发《关于调整本市根基医疗保险、工伤保险和生育保险药品报销领域有关问题的通知》（以下简称《通知》） 。凭据《通知》，北京市医保药品目录增长74种药品，新政策将于2022年1月1日起正式执行，合用于北京市城镇职工、城乡居民等参保人员 。
74种新药纳入医保报销领域
《通知》凭据国度2021版药品目录调整情况，对北京医保药品目录进行了有进有出的调整，对部门药品报销领域、报销类别进行了调整，对北京市门诊特殊疾病蹬酌药报销政策进行了美满 。
今年国度通过交涉将蕴含诺西那生钠注射液等74种创新药纳入全国医保报销领域，大幅降低了药品价值，均匀降幅为61.71%，新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗习染、罕见病及妇女儿童蹬酌药需要，患者受益面宽泛 。北京市这次调整是落实国度2021版医保药品目录，将国度增长的74种药品全数纳入本市医保药品目录 。
备受关注的医治脊髓型肌萎缩症的诺西那生钠注射液,国度执行药品交涉前，儿童年均用度约200万元，通过国度交涉大幅降价后，患者年均药费约为10万元，纳入北京市医保报销领域后，儿童住院医治，该药年均幼我职守降低到约3.4万元 。
同时，这次调整同步将11种国度医保药品目录删除的药品从北京市医保药品目录内删除，删除的药品重要是近几年使用量少、可代替性强的药品 。
21种新药纳入门诊特殊病报销领域
74种药品纳入医保报销领域同时，结合北京市情况，部门年度用度较高的药品报销政策也进行了调整美满 。好比，新增药品“氨吡啶缓释片”纳入“多发性硬化”门诊特殊疾病药品报销领域；“帕米帕利胶囊”等21衷熹他新增药品纳入了本市恶性肿瘤、沉性心灵病等门诊特殊疾病药品报销领域 。上述药品纳入门诊特殊疾病报销后，门诊产生的药费可按住院报销政策尺度执行，大病患者药品用度职守将进一步大幅减轻 。
再好比，医治卵巢癌、输卵管癌等恶性肿瘤的“帕米帕利胶囊”，此前患者年均药费约25万元，通过国度交涉大幅降价后，患者年均药费约为12万元 。本市通过执行门诊特殊疾病政策报销后，退休职工使用该药的年均幼我职守将进一步降低到约1.8万元 。
自2001年起，北京市针对必要持久门诊医治、用度较高的大病患者，成立了“门诊特殊疾病”造度，其门诊医治产生的有关医药用度，依照住院报销比例和报销尺度报销，且360天内只收取一个起付线 。据悉，目前，北京市门诊特殊疾病已达到17种 。
同时，针对国度交涉成功药品，对持久门诊医治、用度较高、合用于多种疾病医治的药品，北京市参照城镇职工和城乡居民医保门诊特殊疾病药品报销水平，对“阿加糖酶α注射用浓溶液”等14种药品持续试行门诊按固定比例职守，尝试单行支付，城镇职工根基医疗保险基金按80%支付、城乡居民根基医疗保险基金按70%支付 。
此表，美托洛尔口服常释剂型等5种药品名称，奥美拉唑注射剂等513种药品的报销领域，克霉唑口服常释剂型等1263种药品报销类别也按国度要求统一进行调整规范 。
交涉药品在采购平台上直接挂网
为使新纳入报销领域的药品供给上、拿得到、用得好，市医保局等强调，采购部门12月底前将交涉药品在集中采购平台上直接挂网，供各有关医疗机构采购 。
各定点医疗机构要凭据医保药品目录调入、调出药品情况，及使刭开专门的药事治理睬议，对本医疗机构用药目录进行调整和优化，做到“应配尽配”；对于临时无法纳入本医疗机构但临床确有需要的交涉药品，可纳入一时采购领域，成立绿色通路，简化法式、缩短周期、实时采购；对于临时无法建设的药品，要成立健全处方流转折造，提升药品可及性 。医疗机构要健全内部治理造度，加强临床用药行为监管，规范医疗服务行为；合理使用的交涉药品，不纳入医疗机构药占比、次均用度蹬装响其落地的查核指标领域，医疗机构不得以医保总额节造、医疗机构用药目录数量限度等为由影响新增药品出格是交涉成功和续约交涉成功药品的建设、使用，保险患者用得上、用得好 。